加强CT检查对冠心病的诊断具有较高准确性，能清晰显示冠状动脉狭窄程度和斑块性质，是临床常用无创检查手段之一。
冠状动脉CT血管造影通过静脉注射碘对比剂，利用多层螺旋CT快速扫描重建冠状动脉三维图像。该检查可评估血管狭窄位置、钙化斑块分布及管腔阻塞程度，对稳定性心绞痛患者筛查敏感度较高。检查前需控制心率至每分钟60次以下，服用β受体阻滞剂降低运动伪影风险。检查过程中可能出现对比剂过敏反应，表现为皮肤瘙痒或呼吸困难，但发生率较低。检查结果需结合患者症状、血脂等指标综合判断，单纯CT阳性不能确诊冠心病。
对于疑似急性冠脉综合征患者，加强CT可快速排除主动脉夹层等急症，但心肌酶谱和心电图仍是首选。钙化积分扫描无需注射对比剂，能定量评估冠状动脉钙化负荷，适用于无症状高危人群初筛。严重肾功能不全患者需谨慎选择含碘对比剂检查，避免造影剂肾病。金属支架植入术后会产生伪影，影响管腔评估准确性，此时建议结合冠状动脉造影。
接受加强CT检查后应适量饮水促进对比剂排泄，糖尿病患者检查前需暂停二甲双胍类药物。日常保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制血压低于140/90毫米汞柱。吸烟者应立即戒烟，肥胖患者需将体重指数控制在24以下。若出现持续胸痛、气促等症状应及时复查心电图，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行二级预防。