后槽牙烂得只剩牙根时，通常需要根据牙根状态选择拔除或根管治疗后修复。处理方式主要有保留牙根修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、固定桥修复、正畸牵引修复等。
1、保留牙根修复
当牙根长度足够且无明显炎症时，可通过根管治疗清除感染后，在牙根内植入桩核，再套上全冠修复。这种方式能最大限度保留天然牙根，避免邻牙磨损。适用于牙根长度超过5毫米且周围骨质良好的情况，治疗周期通常需要2-3周。
2、拔牙后种植修复
若牙根严重龋坏或伴有根尖病变，需先拔除残根，待牙槽骨愈合3-6个月后植入种植体。种植牙能恢复90%以上咀嚼功能，且不损伤邻牙。但需要患者骨量充足，全身无严重系统性疾病，治疗费用相对较高。
3、活动义齿修复
对于多颗后牙缺失或经济条件有限的患者，可制作钴铬合金或树脂基托的活动义齿。需每日摘戴清洗，初期可能有异物感，咀嚼效率约为天然牙的30%-50%。适合牙槽骨吸收严重或全身状况不宜手术的老年患者。
4、固定桥修复
需要磨削两侧健康邻牙作为基牙，制作三单位或更多单位的烤瓷桥。能获得较好固位力和美观效果，但会牺牲健康牙体组织。要求缺牙区两侧基牙牙周状况良好，咬合关系正常，使用年限通常为8-15年。
5、正畸牵引修复
针对年轻患者埋伏阻生的牙根，可通过正畸牵引将残根缓慢拉出至合适位置，再行修复。治疗周期长达6-12个月，需要患者配合度高。适用于牙根形态正常但位置过深的情况，能避免种植手术创伤。
无论选择何种修复方式，术后都需保持口腔卫生，使用含氟牙膏和牙线清洁，每半年进行专业洁治。避免用修复牙咬硬物，吸烟患者应戒烟以减少种植体周围炎风险。修复后出现疼痛、松动等异常情况应及时复诊，定期进行口腔检查可延长修复体使用寿命。饮食上注意补充钙质和维生素D，适量食用乳制品、深绿色蔬菜等有助于维持牙槽骨健康。