牙齿烂了只剩牙根可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、固定义齿修复等方式处理。牙齿残根通常由龋病、牙外伤、磨耗等因素引起,可能伴随疼痛、牙龈肿胀等症状。
1、根管治疗
适用于牙根完好且根尖无炎症的情况。通过清除根管内感染物质,用牙胶尖充填根管后封闭冠部。可配合使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。治疗后需避免咬硬物1-2周。
2、桩核冠修复
根管治疗后若牙体缺损较大,需在根管内放置纤维桩或金属桩形成支撑,再制作全冠修复。常用钴铬合金烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠等修复体。修复后可能出现短暂冷热敏感,一般2-4周缓解。
3、拔牙后种植修复
牙根严重破坏或根尖病变范围较大时需拔除残根。拔牙3-6个月后可行种植手术,植入纯钛种植体再连接基台和冠部修复体。禁忌症包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等。
4、活动义齿修复
多用于多颗牙缺失或经济条件有限者。通过金属卡环固定在邻牙上,可自行摘戴。初戴时可能出现发音不清、黏膜压痛,需多次调改。日常需用义齿清洁片浸泡消毒。
5、固定义齿修复
需磨除相邻健康牙齿作为基牙,制作连冠式桥体修复。常用金属烤瓷桥或全瓷桥,使用年限约8-12年。修复后需每年检查基牙牙周状况,避免继发龋。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查。避免用患侧咀嚼硬物,减少碳酸饮料摄入。出现牙龈出血、修复体松动等情况需及时复诊。吸烟者建议戒烟以降低种植失败风险,糖尿病患者需严格控制血糖。