子宫肌瘤不一定需要切除，多数情况下可通过定期随访和药物控制，仅在特定条件下需手术干预。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其处理方式主要取决于肌瘤大小、生长速度、症状严重程度及患者生育需求。体积较小且无症状的肌瘤通常无须特殊治疗，每6-12个月进行一次超声检查监测变化即可。若出现月经量增多、贫血或压迫症状，可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等药物缓解症状。对于肌瘤直径超过5厘米、生长迅速或导致不孕的情况，可能需要行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。手术方式需根据患者年龄、肌瘤位置及生育计划综合评估。
子宫肌瘤患者日常需保持均衡饮食，适量增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免摄入含雌激素的保健品；规律运动有助于调节内分泌，但应避免剧烈运动引起腹痛；定期妇科检查能及时发现肌瘤变化，若出现异常出血或下腹坠胀感加重应及时就医。术后患者需遵医嘱恢复，注意会阴清洁，避免提重物和性生活1-2个月。