老年人骨质疏松主要表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折易发、驼背畸形、活动受限等症状。骨质疏松可能与钙质流失、激素水平下降、缺乏运动、营养不良、慢性疾病等因素有关。
1、腰背疼痛
骨质疏松患者常出现持续性腰背疼痛，疼痛程度从轻度隐痛到剧烈疼痛不等，尤其在久站、久坐或负重时加重。疼痛多发生在脊柱胸腰段，可能与椎体微骨折或变形有关。日常可通过热敷、适度按摩缓解，严重时需就医评估是否需使用镇痛药物如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等。
2、身高变矮
由于椎体骨量减少导致压缩性变形，患者身高可缩短3厘米以上，多伴随脊柱前屈。测量身高时发现逐年降低需警惕骨质疏松，建议定期进行骨密度检测。预防性补充钙剂如碳酸钙D3片，配合维生素D3软胶囊有助于延缓进展。
3、骨折易发
轻微外力如跌倒、咳嗽即可引发骨折，常见部位为腕部、髋部及脊柱。髋部骨折后一年内死亡率较高，需特别防范。日常应避免摔倒风险，必要时使用髋部保护器。药物治疗可选用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
4、驼背畸形
多个椎体压缩会导致脊柱后凸形成驼背，俗称"老缩"。畸形会进一步影响心肺功能，早期穿戴支具可能改善姿势。严重畸形需骨科评估是否需椎体成形术，配合使用鲑鱼降钙素注射液缓解疼痛。
5、活动受限
因疼痛和骨折风险，患者常减少日常活动，导致肌肉萎缩和关节僵硬。建议在医生指导下进行水中运动、太极等低冲击锻炼。可联合使用骨化三醇胶丸促进钙吸收，配合蛋白质补充维持肌肉量。
骨质疏松患者需保证每日摄入800-1000毫克钙质，优选牛奶、豆腐等高钙食物，同时每日晒太阳15-30分钟促进维生素D合成。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入。居家环境应做好防滑处理，浴室安装扶手，选择低跟防滑鞋。定期进行骨密度检测，遵医嘱规范用药，不可自行增减药物剂量。出现新发疼痛或活动障碍应及时复查，必要时进行椎体增强术等干预。