冠心病不属于单基因遗传病，而是由多基因遗传与环境因素共同作用导致的复杂疾病。
冠心病的发病机制涉及多个基因的微小效应叠加，如载脂蛋白E基因、血管紧张素转换酶基因等，这些基因变异可能影响血脂代谢、血管功能等生理过程。同时，高血压、糖尿病等基础疾病会加速动脉粥样硬化进程。吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯会显著增加患病风险，这类环境因素与遗传背景相互作用，最终导致冠状动脉狭窄或闭塞。
极少数情况下，家族性高胆固醇血症等单基因疾病可能继发严重冠心病，但这类病例不足总患病人群的百分之一，且通常伴随早发心肌梗死、皮肤黄色瘤等特征性表现，需通过基因检测确诊。
冠心病患者需长期保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；严格遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物控制病情；定期监测血压、血糖、血脂指标，出现胸痛持续不缓解时立即就医。