小孩起水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、退热镇痛、预防感染、隔离观察等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性。
1、抗病毒治疗
水痘患儿可在医生指导下使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物。这类药物能抑制病毒复制，缩短病程并减轻症状。用药期间需观察有无恶心、头痛等不良反应，避免与其他肾毒性药物联用。重症患儿可能需要静脉注射治疗。
2、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥有助于预防继发感染。可每日用温水轻拭皮肤，避免搔抓水疱。局部瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或遵医嘱使用氯雷他定糖浆。疱疹破裂后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲并保持手部卫生。
3、退热镇痛
发热超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂。禁用阿司匹林以防发生瑞氏综合征。体温过高时可配合物理降温，如温水擦浴、减少衣物等。保证充足水分摄入以防脱水。
4、预防感染
水疱破溃后易继发细菌感染。家长需每日检查皮肤有无红肿化脓，必要时使用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。合并细菌感染时可能需要口服头孢克洛干混悬剂。保持居室通风并定期消毒患儿接触物品。
5、隔离观察
从出疹前1-2天至全部水疱结痂期间均具有传染性，需居家隔离。密切观察有无高热不退、呼吸困难、嗜睡等重症表现。未接种疫苗的易感接触者可考虑在暴露后72小时内接种水痘疫苗。恢复期应注意补充营养，促进皮肤修复。
水痘患儿应穿着宽松棉质衣物，避免摩擦皮肤。饮食以清淡易消化为主，适当增加优质蛋白和维生素C摄入。患病期间避免去公共场所，家庭成员中孕妇、免疫力低下者需特别注意防护。皮疹完全结痂前不应返校，通常需要7-14天恢复期。家长需每日记录体温和皮疹变化，出现持续高热、脓疱增多等异常情况及时就医。