蛀牙可通过补牙、根管治疗、窝沟封闭、药物治疗、拔牙等方式处理。蛀牙通常由细菌感染、口腔卫生不良、饮食不当、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙
补牙是治疗早期蛀牙的常用方法，适用于龋洞较小且未伤及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织，使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充龋洞。补牙后需避免咀嚼过硬食物，定期检查填充物是否脱落。该方法能有效恢复牙齿形态和功能，防止龋齿进一步发展。
2、根管治疗
当蛀牙已侵蚀牙髓引发牙髓炎时需进行根管治疗。医生会清除感染牙髓，消毒根管后用牙胶尖填充，最后用牙冠保护患牙。治疗过程可能需2-3次就诊，术后可能出现短暂疼痛。该方法能保留患牙避免拔牙，但治疗后的牙齿会变脆需避免咬硬物。
3、窝沟封闭
窝沟封闭适用于儿童预防磨牙窝沟龋，也可用于成人深窝沟的早期防龋。医生会清洁牙面后涂布流动树脂封闭窝沟，操作无痛且快速。封闭剂能有效隔绝细菌和食物残渣，保护率达80%以上。建议6-12岁儿童常规进行，每半年检查封闭剂留存情况。
4、药物治疗
对于早期釉质龋可选用氟化钠甘油、氟化亚锡等药物进行再矿化治疗。氟化物能促进牙釉质修复，抑制细菌产酸。药物治疗需配合专业涂氟操作，每3-6个月重复一次。该方法仅适用于未形成龋洞的脱矿区域，不能替代机械性龋齿治疗。
5、拔牙
当蛀牙导致牙体严重破坏无法保留时需拔除患牙。常见于残根残冠、根尖周炎反复发作等情况。拔牙后需考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复缺失牙。拔牙后24小时内禁止漱口和剧烈运动，需按医嘱使用阿莫西林胶囊预防感染。
预防蛀牙需每日刷牙两次并使用牙线清洁邻面，限制高糖饮食摄入，每半年进行专业洁牙和口腔检查。儿童可定期涂氟增强牙齿抗龋能力，孕妇应注意钙质补充。出现牙齿敏感、食物嵌塞等早期症状时应及时就诊，避免龋坏加深增加治疗难度和费用。已治疗患者需按医嘱复查，保持修复体周围清洁。