宝宝高热惊厥主要表现为体温骤升时突发全身性或局部性抽搐，常伴随意识丧失、双眼上翻、四肢强直或阵挛。典型症状可分为单纯型与复杂型，多数由感染性疾病诱发，需与癫痫等神经系统疾病鉴别。
1、体温骤升抽搐
常见于体温快速超过38.5℃时，突发全身肌肉不自主收缩，持续数秒至2分钟。多由病毒性上呼吸道感染引起，家长需立即松解衣物散热，将患儿侧卧防止误吸，记录抽搐持续时间与表现形式。若为首次发作或持续超过5分钟，须急诊排除脑膜炎等严重感染。
2、意识障碍
发作期间出现呼之不应、对外界刺激无反应，可能伴随面色青紫或苍白。这种短暂性意识丧失与神经元异常放电有关，家长需保持冷静，避免摇晃或掐人中。发作后患儿常进入嗜睡状态，需密切观察清醒后有无定向力障碍等异常表现。
3、眼球运动异常
典型表现为双眼上翻或凝视偏斜，可能伴随瞳孔散大。这种症状反映大脑皮层兴奋性增高，发作停止后眼球运动可恢复正常。若持续存在眼球震颤或斜视，需神经科评估是否存在脑结构异常。
4、自主神经症状
部分患儿会出现流涎、尿失禁或呕吐，与自主神经功能紊乱相关。发作后应清理口腔分泌物，更换污染衣物。反复出现此类症状需检查尿常规排除尿路感染诱发的发热。
5、发作后倦怠
抽搐停止后常见肌张力减低、反应迟钝，可持续1-2小时。此时需监测体温变化，避免再次快速升温。若倦怠超过4小时或伴随肢体活动障碍，需影像学检查排除脑水肿等并发症。
家长发现高热惊厥时应保持患儿呼吸道通畅，避免强行约束肢体或口腔塞物。发作结束后需及时就医明确发热原因，对频繁发作或复杂型惊厥患儿，医生可能建议脑电图检查。日常需注意预防感染，体温超过38℃时积极物理降温，有惊厥史患儿可在医生指导下备用地西泮栓剂等应急药物。6岁后随着神经系统发育完善，多数儿童高热惊厥会自然缓解。