肺癌与肺结核最明显的区别在于病因和病理特征不同，肺癌是恶性肿瘤，肺结核是细菌感染性疾病。两者在症状、影像学表现、治疗方式等方面存在显著差异。
肺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑等表现。影像学检查可见肺部占位性病变，边缘不规则，可能伴有毛刺征或分叶征。肺结核患者常有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，咳嗽、咳痰持续时间较长，痰液可能呈黄绿色。胸部X线或CT检查可见斑片状、结节状阴影，多位于肺上叶尖后段或下叶背段，部分患者可见空洞形成。
肺癌确诊需依靠病理活检，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。肺结核诊断主要依据痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验、分子生物学检测等，治疗以抗结核药物为主，需规范用药6-9个月。肺癌若不及时治疗可能发生转移，危及生命。肺结核不规范治疗可能导致耐药或传播他人。
出现呼吸道症状应及时就医，完善相关检查明确诊断。戒烟可降低肺癌发生风险，接种卡介苗有助于预防结核病。保持良好的生活习惯，增强免疫力，定期体检有助于早期发现肺部疾病。