牙龈发炎时一般不建议拔牙，需先控制炎症后再评估拔牙风险。牙龈发炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激或全身性疾病等因素引起，急性炎症期拔牙可能增加感染扩散和术后出血风险。
牙龈发炎多由局部细菌感染导致，表现为牙龈红肿、触碰出血或自发疼痛。此时牙周组织处于充血状态，拔牙操作可能加重组织损伤，导致炎症向深层扩散。对于轻度牙龈炎，通过加强口腔清洁、使用复方氯己定含漱液或配合龈下刮治，炎症通常可在3-5天内缓解。若存在化脓性感染，还需遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
当牙龈发炎合并全身性疾病如未控制的糖尿病时，拔牙风险显著增加。这类患者往往伴随免疫功能低下和愈合能力受损，需先调整血糖至稳定水平，同时进行专业牙周治疗。特殊情况下如阻生智齿引发冠周炎急性发作，口腔外科医生可能考虑在静脉抗生素保护下实施切开引流并同期拔牙，但需严格评估适应症。
日常应注意使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次牙周检查。若牙龈出血持续超过一周或伴随明显松动，需及时就诊排除牙周炎等疾病。拔牙前应如实向医生说明近期服药史和全身健康状况，术后24小时内避免漱口或进食过热食物以保护血凝块。