大牙烂了只剩一点空壳可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复或拔牙后种植牙等方式治疗。龋齿通常由细菌感染、口腔卫生不良、饮食不当、牙釉质发育缺陷或唾液分泌减少等原因引起。
1、树脂充填
适用于龋坏范围较小且剩余牙体组织较坚固的情况。医生会清除腐质后使用复合树脂材料直接填充缺损部位，恢复牙齿形态和功能。树脂充填具有美观性好、操作时间短的优点，但长期使用可能出现磨损或脱落。
2、嵌体修复
当龋损范围较大但未累及牙髓时，可采用嵌体修复。通过取模制作与窝洞形态匹配的金属或陶瓷嵌体，用粘接剂固定到患牙上。嵌体比直接充填更耐用，尤其适合后牙大面积缺损，但需要两次就诊完成。
3、全冠修复
牙齿缺损超过二分之一时需全冠修复。将剩余牙体预备成特定形态后，佩戴人工制作的金属烤瓷冠或全瓷冠。全冠能完整包裹患牙，防止折裂并恢复咀嚼功能，但需磨除较多健康牙体组织。
4、桩核冠修复
若牙冠严重缺损但牙根完好，可在根管内植入金属或纤维桩，重建核心后再行全冠修复。这种方式能最大限度保留天然牙根，维持牙槽骨高度，但要求根管治疗完善且剩余牙体有一定厚度。
5、拔牙后种植
当牙齿完全无法保留时需拔除患牙，待牙槽骨愈合后植入种植体。种植牙能替代天然牙功能，避免邻牙倾斜，但治疗周期较长，需要足够骨量和良好全身条件。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年进行专业洁牙和口腔检查。限制高糖饮食摄入，避免用患牙咬硬物。出现冷热敏感或自发痛时应及时就诊，延误治疗可能导致根尖周炎或牙列移位。修复后需定期复查修复体密合度，种植牙患者要维持严格口腔卫生。