出现癫痫时该如何正确急救

邵自强 神经内科 主任医师
中日友好医院

癫痫发作时可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束、及时就医等方式急救。癫痫通常由脑部异常放电引起,可能伴随意识丧失、肢体抽搐等症状。

1、保持通畅

立即将患者平卧头偏向一侧,解开衣领和腰带,清除口腔异物如假牙或食物残渣。若口腔分泌物较多,可用软布擦拭防止误吸。避免在抽搐时喂水或药物,防止窒息。持续观察呼吸状态,若出现呼吸暂停或面色青紫需立即呼叫急救。

2、防止受伤

移开周围尖锐物品,在患者头部垫软物避免撞击。不要强行按压抽搐肢体,可能造成骨折或肌肉拉伤。发作期间避免移动患者,除非处于危险环境如马路中央。发作后检查有无外伤,特别关注头部和关节部位。

3、记录详情

记录发作开始和结束时间,观察抽搐形式是全身性还是局部性。注意眼球偏斜方向、有无大小便失禁等细节,这些信息对后续诊断有重要价值。可用手机拍摄视频供医生参考,但需确保不影响急救操作。

4、避免约束

发作时不要试图用筷子、压舌板等物品撬开牙关,可能损伤牙齿或引发呕吐。禁止掐人中或泼冷水等无效干预。多数发作会在1-2分钟内自行停止,过度干预反而会增加风险。仅当患者出现持续状态超过5分钟时才需紧急处理。

5、及时就医

首次发作、孕妇发作、发作后意识不恢复或连续发作需立即送医。有糖尿病、高血压等基础疾病者发作后应检查血糖血压。就医时携带既往病历和正在服用的抗癫痫药物,如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。

癫痫患者日常应保证充足睡眠,避免熬夜和过度疲劳。饮食注意营养均衡,限制酒精和咖啡因摄入。按时服用医生开具的抗癫痫药物,不可自行增减剂量。建议家属学习心肺复苏技能,定期复查脑电图。外出时携带病情说明卡,注明紧急联系人信息。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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