阿司匹林常见的副作用主要有胃肠道不适、出血风险增加、过敏反应、肝肾损伤、瑞氏综合征等。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，需严格遵医嘱使用。
1、胃肠道不适
阿司匹林可能刺激胃黏膜，导致胃痛、恶心、呕吐等症状。长期或大剂量使用可能引发胃溃疡或消化道出血。胃肠功能较弱者需谨慎用药，必要时可搭配胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等缓解症状。服药期间应避免饮酒或进食辛辣刺激性食物。
2、出血风险增加
阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗凝作用，可能引发出血倾向。表现为牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑，严重时可导致消化道出血或脑出血。术前需提前停药，避免与华法林钠片等抗凝药联用。外伤后按压止血时间可能延长，需加强观察。
3、过敏反应
部分人群对阿司匹林过敏，表现为皮疹、荨麻疹、面部水肿，严重时出现喉头水肿或过敏性休克。哮喘患者可能诱发支气管痉挛。发生过敏需立即停药，使用氯雷他定片或地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。有过敏史者用药前应告知医生。
4、肝肾损伤
长期服用可能造成转氨酶升高或肾功能异常，表现为乏力、食欲减退、尿量改变。慢性肝肾疾病患者需调整剂量，定期监测肝肾功能指标。避免与对乙酰氨基酚片等具肝毒性药物联用，服药期间需保持充足饮水。
5、瑞氏综合征
儿童病毒感染期服用阿司匹林可能引发瑞氏综合征，表现为持续呕吐、意识障碍、肝功能衰竭。12岁以下儿童发热时应选用布洛芬混悬液替代。孕妇妊娠晚期禁用，可能增加产程出血风险。
使用阿司匹林期间应定期监测血常规和便潜血，出现黑便、呕血或严重头痛需立即就医。服药时建议整片吞服避免嚼碎，与食物同服可减轻胃肠刺激。保持饮食清淡，适当补充维生素K含量高的食物如菠菜、西兰花，但不可擅自调整用药方案。