牙龈周围疼可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、根管治疗、手术拔除、修复治疗等方式缓解。
1、牙龈炎
牙龈炎可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血等症状。日常需加强刷牙和使用牙线清洁，减少牙菌斑形成。症状较重时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。
2、牙周炎
牙周炎通常由长期牙龈炎发展而来，伴随牙龈萎缩、牙齿松动等症状。治疗需通过龈下刮治清除牙结石，配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。重度牙周炎可能需进行牙龈翻瓣手术。
3、龋齿
龋齿导致的牙龈疼常因蛀牙侵蚀至牙髓或根尖周组织，可能引发自发痛或咀嚼痛。需及时充填治疗，深龋伴牙髓感染时需根管治疗。可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需尽快就医处理龋洞。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围牙龈易因食物嵌塞引发炎症，出现张口受限、颌面部肿胀。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。反复发作或阻生严重的智齿建议手术拔除。
5、牙隐裂
牙齿细微裂纹可能刺激牙龈神经引发疼痛，尤其冷热刺激时加重。浅表裂纹可通过树脂粘接修复，深达牙髓的隐裂需根管治疗后全冠修复。避免用患牙咬硬物可防止裂纹加深。
日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，每日刷牙两次并配合牙线清洁。避免过冷过热或辛辣食物刺激牙龈，吸烟者需戒烟以减少口腔刺激。若疼痛持续超过三天或伴随发热、脓液分泌，须及时就诊口腔科排查颌骨感染等严重情况。定期洗牙和口腔检查有助于早期发现牙龈问题。