牙龈把牙齿包住了可通过牙龈切除术、正畸治疗、牙周炎治疗、改善口腔卫生、调整咬合关系等方式处理。这种情况通常由牙龈增生、牙齿排列不齐、牙周炎、口腔卫生不良、咬合创伤等原因引起。
1、牙龈切除术
牙龈切除术适用于牙龈过度增生包裹牙齿的情况，通过手术切除多余牙龈组织恢复牙齿正常形态。该手术需在局部麻醉下进行，术后可能出现短暂出血或肿胀，需避免进食刺激性食物。牙龈增生可能与长期服用苯妥英钠片、硝苯地平片等药物有关，表现为牙龈红肿、易出血等症状。
2、正畸治疗
正畸治疗可改善牙齿排列不齐导致的牙龈包裹现象，通过佩戴矫治器调整牙齿位置。治疗周期通常需要1-3年，期间需定期复诊。牙齿排列不齐可能引发牙龈代偿性增生，常伴有咀嚼功能障碍、牙缝食物嵌塞等症状。建议使用含氟牙膏配合正畸专用牙刷清洁牙齿。
3、牙周炎治疗
牙周炎引起的牙龈肿胀包裹牙齿需进行龈下刮治和根面平整术，清除牙结石和炎性肉芽组织。可配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。牙周炎多因菌斑堆积导致，典型症状包括牙龈出血、牙齿松动，严重时可能形成牙周袋。
4、改善口腔卫生
每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿至少两次，配合牙线或冲牙器清除邻面菌斑。建议选用小头软毛牙刷和含氯己定的漱口水。口腔卫生不良会导致菌斑堆积刺激牙龈增生，可能伴随口臭、牙面色素沉着等症状。定期口腔检查可早期发现牙龈问题。
5、调整咬合关系
存在咬合创伤时需通过调磨牙齿或制作咬合垫改善异常咬合力。长期咬合不平衡可能导致局部牙龈代偿性肥厚，常见于磨牙症患者。调整后可配合使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，必要时需进行咬合重建治疗。
建议每日使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁牙齿，采用巴氏刷牙法确保每颗牙齿的各个面都得到清洁。定期使用牙线清理牙缝，每半年接受一次专业洁牙和口腔检查。避免吸烟、过量饮酒等刺激牙龈的行为，保持均衡饮食有助于牙龈健康。若发现牙龈持续肿胀或出血，应及时就诊口腔科排查牙周疾病。