牙龈烂了流脓可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、根管治疗、牙龈切除术等方式治疗。牙龈烂了流脓通常由牙菌斑堆积、牙周炎、根尖周炎、牙龈脓肿、全身性疾病等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或医用漱口水清洁口腔，减少口腔细菌数量。配合软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激溃烂部位。每日重复进行口腔清洁，有助于控制感染扩散。牙菌斑堆积可能导致牙龈红肿溃烂，表现为牙龈出血、口臭等症状。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的化脓需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。抗生素需完整疗程使用，避免耐药性产生。牙周炎可能伴随牙龈萎缩、牙齿松动，需配合牙周专业治疗。
3、切开引流
牙龈脓肿形成波动感肿块时，需由医生进行切开排脓。术后需保持创面清洁，避免食物残渣滞留。根尖周炎常导致牙龈瘘管排脓，可能伴有咬合疼痛、牙齿变色等症状。
4、根管治疗
牙髓坏死引发的根尖脓肿需进行根管治疗。清除感染牙髓后充填根管，必要时配合桩核修复。治疗期间可能出现短暂胀痛，属正常术后反应。
5、牙龈切除术
反复发作的牙龈脓肿或增生需手术切除病变组织。糖尿病患者等全身性疾病患者需控制血糖后再行手术。术后需定期复查，预防复发。
日常应注意选用含氟牙膏维护口腔健康，每半年进行专业洁牙。避免过硬过烫食物刺激患处，戒烟限酒减少口腔黏膜损伤。出现持续发热、颌面部肿胀等全身症状时需立即就医。哺乳期妇女及青少年患者用药前应咨询医师，不可自行使用抗生素。