小孩发烧发冷可能与上呼吸道感染、胃肠炎、尿路感染、幼儿急疹、中耳炎等原因有关。发烧发冷是体温上升期的表现，通常由感染性因素或非感染性因素引起，建议家长及时监测体温并就医明确病因。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒或细菌感染引起，常见病原体包括鼻病毒、流感病毒、链球菌等。患儿可能出现鼻塞、咽痛、咳嗽等症状，体温升高时伴随寒战。治疗需遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。家长需保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水。
2、胃肠炎
胃肠炎常由轮状病毒、诺如病毒或细菌性病原体导致，表现为发热伴畏寒、呕吐、腹泻。严重时可出现脱水症状。治疗可选用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意患儿饮食卫生，避免进食生冷食物，少量多次补充水分。
3、尿路感染
尿路感染多见于女童，致病菌多为大肠埃希菌。患儿除发热寒战外，可能出现排尿哭闹、尿频尿急。确诊需尿常规检查，治疗常用头孢克肟颗粒、呋喃妥因肠溶片、碳酸氢钠片等药物。家长需督促患儿多排尿，每日清洁会阴部。
4、幼儿急疹
幼儿急疹由人类疱疹病毒6型引起，好发于6-18个月婴幼儿。特征为持续高热3-5天后热退疹出，发热期可伴寒战。通常使用对乙酰氨基酚口服溶液退热，无须抗生素治疗。家长需保持患儿皮肤清洁，避免抓挠皮疹。
5、中耳炎
中耳炎多继发于上呼吸道感染，表现为耳痛、发热伴寒战，婴幼儿可能表现为抓耳、哭闹。治疗需选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、氧氟沙星滴耳液、布洛芬混悬液等药物。家长应避免患儿用力擤鼻，哺乳时保持头高位。
小孩发烧发冷期间，家长应每4小时测量一次体温，体温超过38.5℃时遵医嘱使用退热药。保持室内温度22-26℃，穿着透气棉质衣物。发热期可适当补充含电解质的饮品，如稀释的苹果汁或口服补液盐。若发热持续超过72小时，或出现精神萎靡、抽搐、皮疹扩散等症状，须立即就医。日常注意营养均衡，保证充足睡眠，接种流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染概率。