小下颌畸形手术后存在复发可能，但概率较低。复发风险与手术方式、术后护理、个体生长发育等因素相关。
小下颌畸形手术通常采用截骨矫正或牵引成骨术，术后骨骼愈合良好且稳定时复发概率较小。规范的手术操作能精准调整下颌骨位置，配合术后咬合关系重建及固定装置使用，可有效维持矫正效果。术后严格遵循医嘱佩戴矫形器、避免外伤撞击、定期复查咬合功能，能进一步降低复发风险。儿童患者因颌骨仍在发育，需持续监测生长趋势，必要时通过正畸干预辅助维持效果。
少数情况下可能出现复发，多见于术后护理不当或存在遗传性颌骨发育异常患者。术后感染、固定装置过早拆除、创伤等因素可能导致骨骼移位。部分综合征型小下颌畸形患者伴随全身骨骼发育障碍，术后颌骨生长方向难以完全控制。青春期生长高峰阶段可能出现矫正效果部分回退，需通过二次手术或正颌正畸联合治疗调整。
建议术后每3-6个月复查颌骨三维影像，青少年需持续随访至生长发育完成。日常生活中避免咀嚼过硬食物，睡眠时保持仰卧位减少下颌压力。出现咬合紊乱、颞下颌关节疼痛等异常症状时需及时就诊。多数患者通过规范治疗和科学维护可获得长期稳定效果。