小下颌畸形能否根治需根据病因和严重程度决定，部分患者通过早期干预可完全矫正，部分需长期管理。
先天性小下颌畸形在婴幼儿期发现时可通过非手术方式改善。佩戴下颌牵引器或功能性矫治器能刺激下颌骨生长，尤其适用于轻中度畸形。母乳喂养时调整姿势有助于下颌发育，定期口腔检查可监测生长趋势。这类干预在骨骼发育完成前实施，部分病例能达到正常咬合关系。
严重骨性畸形或成年患者多需手术联合正畸治疗。正颌手术通过截骨前移下颌骨改善外观与功能，术前术后需配合牙齿矫正。部分综合征患者可能需多次手术修复，术后可能出现咬合不稳或神经麻木。手术效果受个体骨愈合能力影响，颞下颌关节适应性训练需持续数月。
建议尽早就诊口腔正畸科或颌面外科评估，儿童在3-5岁即可开始干预。日常避免口呼吸习惯，保持正确吞咽姿势。术后需定期复查颌骨稳定性，避免过硬食物。遗传性畸形患者应进行基因检测与遗传咨询。