牙烂了只剩下牙根可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、嵌体修复等方式处理。牙根残留通常由龋齿进展、外伤、牙周病、磨耗或酸蚀等因素引起。
1、根管治疗
当牙根未严重松动且牙周支持组织健康时，可通过根管治疗保留残根。清除根管内感染组织后填充材料，消除炎症并保留牙根功能。治疗期间可能出现短暂疼痛，需避免用患侧咀嚼。适用于牙根长度足够且无根尖周严重病变的情况。
2、桩核冠修复
根管治疗后若牙体缺损较大，可在根管内放置桩核支撑，再制作全冠恢复牙齿形态。金属桩核强度高但可能影响影像检查，纤维桩更美观但强度稍低。修复后需定期检查冠边缘密合性，避免继发龋。
3、种植修复
无法保留的残根拔除后，可在牙槽骨条件允许时选择种植牙修复。种植体与骨结合后安装基台和牙冠，恢复咀嚼功能接近天然牙。需评估骨量是否充足，糖尿病或骨质疏松患者需控制病情后再种植。
4、活动义齿
多颗牙缺失或经济受限时可选择活动义齿修复。利用金属卡环固定于邻牙，便于自行摘戴清洁。初期可能有异物感，需适应1-2周。夜间需取出浸泡，避免基牙龋坏或牙槽骨吸收加速。
5、嵌体修复
残根缺损较小且位于非受力区时，可采用嵌体部分修复。通过数字化设计制作瓷嵌体或金属嵌体，粘接后恢复咬合面形态。微创操作保留更多健康牙体，但需确保剩余牙体有足够抗力形。
残留牙根应及时处理避免邻牙移位或对颌牙伸长。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。避免咬硬物防止修复体折裂，每半年进行口腔检查。吸烟者需控制吸烟量以减少种植失败风险，糖尿病患者更需注意口腔卫生维护。