冠心病发作症状主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、恶心呕吐、头晕乏力等。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病，发作时症状轻重不一，需及时就医。
1、胸闷胸痛
冠心病发作时最常见的症状是胸闷或胸痛，疼痛多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛性质多为压榨性、紧缩感或烧灼感，持续时间通常在数分钟至十余分钟。部分患者可能表现为上腹部不适，容易被误认为是胃部疾病。疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2、呼吸困难
冠心病患者发作时可出现呼吸困难，表现为呼吸急促、气短或窒息感。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血引起的。呼吸困难多在活动后加重，平卧时可能更为明显，部分患者需要坐起才能缓解。严重时可出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难。
3、心悸
冠心病发作时常伴有心悸症状，患者自觉心跳加快、强烈或不规则。这是由于心肌缺血引发心律失常所致，常见的有室性早搏、房性早搏、心房颤动等。心悸可能单独出现，也可能伴随其他症状。部分患者会感到心前区不适或心跳漏跳感，严重时可导致晕厥。
4、恶心呕吐
部分冠心病患者在发作时会出现恶心、呕吐等消化道症状。这是由于心肌缺血刺激迷走神经反射引起的，也可能与疼痛刺激有关。这些症状容易被误认为是胃肠道疾病，特别是下壁心肌缺血时更为常见。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁样物质。
5、头晕乏力
冠心病发作时可出现头晕、乏力、出冷汗等症状。这是由于心肌缺血导致心输出量减少，脑部供血不足引起的。患者可能感到突然的虚弱、站立不稳，严重时可出现晕厥。这些症状常见于老年人或合并有其他慢性疾病的患者，可能是冠心病发作的唯一表现。
冠心病患者平时应注意低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，适当进行有氧运动如散步、游泳等，避免剧烈运动和情绪激动。定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规律服药，随身携带急救药物如硝酸甘油。出现疑似症状时应立即停止活动，坐下休息，必要时及时就医。建议家属学习心肺复苏等急救知识，以备不时之需。