股骨头坏死通过规范治疗可以控制病情进展并改善功能，治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、药物治疗
早期股骨头坏死可使用阿仑膦酸钠片、洛索洛芬钠片、血塞通片等药物延缓骨质破坏。阿仑膦酸钠片能抑制破骨细胞活性，洛索洛芬钠片可缓解疼痛肿胀，血塞通片有助于改善局部血液循环。药物治疗需配合定期影像学复查，若出现股骨头塌陷需调整方案。
2、物理治疗
体外冲击波治疗能刺激坏死区血管再生，高压氧治疗可提高血氧分压促进修复。脉冲电磁场治疗通过生物电效应改善骨代谢，需连续治疗3-6个月。物理治疗适用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者，需联合拐杖减重保护关节。
3、保髋手术
髓芯减压术通过降低骨内压改善血供，常联合自体骨移植或干细胞移植。截骨术通过改变负重区延缓塌陷，适用于年轻且坏死灶局限的患者。保髋手术要求术前Harris评分＞60分且关节间隙保留，术后需严格避免负重6-12个月。
4、关节置换
全髋关节置换适用于ARCOⅢ期以上伴严重功能障碍者，假体选择包括陶瓷对聚乙烯、金属对金属等组合。半髋置换多用于高龄患者，术后需预防假体松动和感染。置换术后10年生存率可达90%，但年轻患者可能需翻修手术。
5、中医治疗
活血化瘀类中药如丹参酮胶囊、通络生骨胶囊可辅助改善微循环。针灸取穴以环跳、居髎为主穴配合艾灸，推拿手法需避开坏死区域。中医治疗需与现代医学方案结合，单独使用无法逆转结构性病变。
股骨头坏死患者需控制体重减轻关节负荷，避免酗酒和使用激素类药物。日常建议使用助行器分散压力，补充维生素D和钙质，定期进行髋关节屈伸训练维持活动度。若出现夜间痛或活动受限加重应及时复查MRI，根据病情进展调整治疗方案。饮食上多摄入富含胶原蛋白的海参、蹄筋等食物，戒烟以保持血管通畅。