王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
痔疮一直便血需要及时就医,明确病情严重程度后采取药物治疗、饮食调整或手术治疗。痔疮便血主要由于肛门静脉丛压力增大、血管破裂或炎症刺激导致,长期便血可能引发贫血或感染,需积极干预。
1、药物治疗是缓解痔疮便血的首选方法。常用药物包括痔疮膏、栓剂和口服药物。痔疮膏如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯软膏,可直接涂抹于患处,具有消炎、止血、止痛的作用。栓剂如复方角菜酸酯栓、太宁栓,能有效缓解局部症状。口服药物如地奥司明片、槐角丸,可改善静脉循环,减少出血。
2、饮食调整对改善痔疮便血至关重要。增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,可软化大便,减少排便时对痔疮的摩擦。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精,以免加重局部充血和出血。多喝水,保持每日饮水量在1500-2000毫升,有助于预防便秘。
3、手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的患者。常见手术方式包括痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术PPH和激光治疗。痔疮切除术通过切除病变组织,彻底解决便血问题。PPH通过切除痔上黏膜,减少痔核血供,缓解症状。激光治疗利用激光能量封闭血管,达到止血效果。
4、生活习惯调整有助于预防和缓解痔疮便血。避免久坐久站,每隔1小时起身活动,减轻肛门压力。养成定时排便的习惯,避免用力排便。保持肛门清洁,排便后用温水清洗,避免使用粗糙的卫生纸。
痔疮一直便血需综合治疗,药物治疗、饮食调整和手术干预均可有效缓解症状。及时就医,明确病情严重程度,采取针对性治疗措施,同时调整生活习惯,预防病情反复。长期便血可能导致贫血或感染,需高度重视并积极干预。