痔疮可以用什么药

姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮常用药物包括痔疮栓剂、口服消肿药和外用膏剂三类。

1、痔疮栓剂:

痔疮栓剂可直接作用于直肠黏膜缓解炎症,常用药物有含利多卡因的复方角菜酸酯栓、含氢化可的松的肛泰栓以及含鞣酸的中药栓剂。栓剂能减轻肛门坠胀感和出血,适用于内痔脱出或便血症状,使用时需注意清洁肛门并避免用力塞入。

2、口服消肿药:

口服地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物可改善毛细血管通透性,减轻痔核水肿。这类药物对血栓性外痔或孕期痔疮较为适用,服药期间需配合高纤维饮食以预防便秘加重症状。

3、外用膏剂:

含利多卡因和糖皮质激素的痔疮膏能快速止痒镇痛,如复方酮酸乳膏、醋酸氟轻松乳膏等。外用药适合肛周潮湿瘙痒或血栓性外痔,涂抹前应清洁患处,避免与破损皮肤直接接触。

4、中药制剂:

马应龙痔疮膏、化痔栓等含冰片、麝香等成分的中药制剂,具有清热燥湿、活血消肿作用。对湿热下注型的便血和肛门肿痛效果显著,但孕妇及过敏体质需慎用。

5、局部注射剂:

针对严重内痔出血,医生可能使用消痔灵注射液等硬化剂进行局部治疗。此类药物通过化学作用使痔核萎缩,需专业医生操作以避免直肠穿孔等并发症。

痔疮用药需根据具体类型选择,急性期可短期使用含局麻药或激素的制剂缓解症状,慢性患者建议配合饮食调整。每日摄入30克以上膳食纤维如燕麦、火龙果,避免久坐久站,便后温水坐浴10分钟可促进血液循环。出血持续超过1周或血栓性痔核体积较大时,应及时就医评估是否需手术治疗。