如何区别肛瘘与痔疮

肛瘘与痔疮可以通过症状、体征及医学检查进行区分。痔疮主要表现为肛门疼痛、出血、脱垂，常与便秘、久坐等因素相关；肛瘘则表现为肛门周围有硬结、流脓，常因肛周感染形成。治疗上，轻微痔疮可通过饮食调节和药物控制，严重时需手术；肛瘘通常需要手术切除瘘管。

痔疮是肛门静脉曲张形成的血管团，常见诱因包括久坐、便秘、妊娠等，分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为出血和脱垂，外痔则伴有肛门疼痛和瘙痒。肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后形成的异常通道，典型症状为肛门周围有硬结、流脓及反复感染。肛瘘的形成多与肛腺感染、克罗恩病等因素有关。

痔疮的药物治疗包括使用痔疮膏如马应龙痔疮膏、云南白药痔疮膏或栓剂如复方角菜酸酯栓，这类药物能缓解局部疼痛和出血。饮食上建议增加纤维摄入，如多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅。运动可采用提肛运动，每天早晚各做30次，有助于改善肛门血液循环。

肛瘘的治疗以手术为主，常见方法包括瘘管切开术、挂线疗法和皮瓣转移术。术后需注意伤口护理，预防感染。饮食上同样建议高纤维、清淡饮食，避免久坐和过度用力排便。术后恢复期间可适当进行轻度活动，如散步，避免剧烈运动。

痔疮与肛瘘是两种不同的肛肠疾病，早期识别和规范治疗至关重要。若出现肛门疼痛、出血、流脓等症状，应及时就医，通过专业检查明确诊断，避免病情加重或误治。