王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
得了痔疮并不一定都需要手术,轻度痔疮可通过饮食调整、药物治疗和生活方式改善缓解,手术仅适用于严重或反复发作的情况。痔疮的成因包括久坐、便秘、妊娠等,治疗方法应根据病情严重程度选择。
1、饮食调整:增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减少排便时的压力。建议多吃全谷物、蔬菜和水果,如燕麦、菠菜和苹果。同时,保持充足的水分摄入,每天饮水量应在1500-2000毫升。
2、药物治疗:外用药物如痔疮膏、栓剂可以缓解局部疼痛和炎症。常用药物包括马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等。口服药物如地奥司明片可改善静脉回流,减轻痔疮症状。
3、生活方式改善:避免久坐久站,每隔1小时起身活动5-10分钟。保持规律排便习惯,避免用力排便。温水坐浴可促进局部血液循环,建议每天1-2次,每次10-15分钟。
4、手术治疗:对于严重痔疮或保守治疗无效的情况,可选择手术。常见手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术PPH、胶圈套扎术等。手术可有效去除痔核,但需注意术后护理,防止感染和复发。
痔疮的治疗应个体化,根据病情选择合适的方案。轻度痔疮通过保守治疗即可有效控制,严重或反复发作的痔疮可能需要手术干预。无论选择哪种治疗方式,都需要配合良好的生活习惯和饮食结构,才能达到最佳治疗效果。同时,定期复查和及时就医对于痔疮的长期管理至关重要。