陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
怀孕后甲状腺激素偏高一点可能与妊娠期生理变化、甲状腺功能异常等因素有关。妊娠期甲状腺激素水平波动属于常见现象,但需警惕妊娠期甲状腺功能亢进或甲状腺炎等病理情况。
妊娠期女性体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能刺激甲状腺分泌更多激素,导致暂时性偏高。这种生理性变化通常伴随孕吐、心率轻度加快等表现,多数在妊娠中期逐渐恢复。甲状腺激素合成需求增加也可能引起代偿性升高,与胎儿发育需要碘元素供应有关。妊娠期免疫系统调整可能诱发自身免疫性甲状腺炎,表现为甲状腺激素轻度上升并伴随甲状腺肿大或乏力。既往有甲状腺疾病史的女性妊娠后更容易出现激素异常,如桥本甲状腺炎或格雷夫斯病复发。环境因素如碘摄入过量或不足均可能干扰甲状腺功能。
建议孕妇定期监测甲状腺功能指标,避免自行服用含碘保健品。日常可适量进食海带、紫菜等富碘食物,但须控制频率防止过量。出现心慌、手抖、体重下降等明显症状时需及时就医,医生可能根据情况开具丙硫氧嘧啶片或左甲状腺素钠片等药物。保持规律作息和情绪稳定有助于维持内分泌平衡,妊娠期甲状腺问题多数在产后逐渐恢复正常。