脊柱炎有哪些症状

脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限和疲劳等。脊柱炎通常由遗传、感染、免疫异常等因素引起，可能伴随发热、体重下降等全身症状。

1、腰背痛

腰背痛是脊柱炎最常见的症状，疼痛多位于下腰部或骶髂关节区域，呈持续性钝痛或酸痛。疼痛在夜间或久坐后加重，活动后可能减轻。早期疼痛可能为间歇性，随着病情进展逐渐变为持续性。腰背痛可能与炎症反应刺激神经末梢有关，也可能与关节结构改变导致力学负荷异常相关。

2、晨僵

晨僵表现为早晨起床时腰背部僵硬感明显，持续时间通常超过30分钟。僵硬程度与炎症活动度相关，轻微活动或热水浴后可缓解。晨僵可能由于夜间炎症介质积累和关节液循环减少所致。随着疾病进展，晨僵时间可能延长并影响日常活动。

3、关节肿胀

关节肿胀多见于外周关节如膝关节、踝关节等，表现为关节局部发热、红肿和压痛。肿胀可能由滑膜炎症增生和关节积液引起。部分患者可能出现趾炎，表现为足趾弥漫性肿胀，形似腊肠。关节肿胀通常提示疾病处于活动期。

4、活动受限

活动受限早期多因疼痛和肌肉痉挛引起，后期可能由于关节强直和骨赘形成导致。腰椎活动度下降表现为前屈、侧弯和后伸困难。胸椎受累可能导致胸廓扩张受限，影响呼吸功能。颈椎受累可导致转头困难，严重者可能出现"驼背"畸形。

5、疲劳

疲劳是脊柱炎常见的全身症状，表现为持续倦怠感和精力不足。疲劳可能与慢性炎症状态、睡眠障碍和疼痛持续刺激有关。部分患者伴随轻度发热、食欲减退和体重下降等全身反应。疲劳程度通常与疾病活动度呈正相关。

脊柱炎患者应注意保持规律作息，避免长时间保持同一姿势。建议进行适度游泳、瑜伽等低冲击运动以维持关节活动度。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，减少高糖高脂饮食。戒烟有助于减缓疾病进展，定期复查炎症指标和影像学检查对监测病情很重要。出现症状加重或新发关节肿痛时应及时就医调整治疗方案。