郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
幽门螺杆菌根除后一般不会传染,但存在极少数复发或再感染的情况。幽门螺杆菌感染主要通过口-口或粪-口途径传播,根除治疗成功后体内细菌被清除,传染性随之消失。
根除治疗成功的标准为停药4周后复查结果为阴性。此时胃内已无活性幽门螺杆菌定植,唾液和粪便中也不存在具有传染性的活菌。临床研究显示规范治疗后复发率较低,多数患者可实现长期清除。再感染通常发生在卫生条件较差的地区,或与感染者密切接触且未采取防护措施的情况下。
免疫功能低下、未规范用药、耐药菌株感染等因素可能导致根除失败,此时患者仍具有传染性。部分患者复查时可能出现假阴性结果,实际体内仍有少量细菌存活。家庭内共用餐具、接吻等密切接触行为可能造成细菌再次传播,但概率远低于初次感染。
建议根除成功后仍保持分餐制,避免共用餐具和水杯。家庭成员应同步筛查,阳性者需及时治疗。注意饮食卫生,饭前便后规范洗手。若出现上腹疼痛、反酸等症状需及时复查碳13/14呼气试验。日常可适量食用西蓝花、大蒜等具有抑菌作用的食物,但无须过度担忧传染问题。