郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
心肌梗死的存活率与救治时间、梗死范围及基础疾病等因素相关,及时就医可显著提高生存概率。
心肌梗死发生后1小时内接受再灌注治疗的患者存活率较高,超过90%。血管再通时间每延迟30分钟,死亡率可能上升。发病后6小时内就诊的患者整体存活率约为70-80%,若合并心源性休克则降至50%以下。24小时后才就医的患者存活率通常不足60%。高龄、糖尿病、多支血管病变等基础疾病会进一步降低生存概率。规范服用抗血小板药物、他汀类药物,以及植入心脏支架或搭桥手术,均有助于改善预后。
建议突发胸痛持续15分钟以上时立即呼叫急救,避免自行驾车就医。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度运动。心肌梗死康复患者应长期遵医嘱用药,定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食,家属需学习心肺复苏技能以备急用。