感染幽门螺杆菌的症状

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

感染幽门螺杆菌可能出现上腹隐痛、饱胀感、反酸、口臭、食欲减退等症状。幽门螺杆菌感染主要由共餐传播、接触污染水源、免疫力低下等因素引起,可能诱发慢性胃炎、胃溃疡等疾病。建议及时就医进行碳13/14呼气试验检测,确诊后需规范用药治疗。

1、上腹隐痛

幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障后,胃酸刺激暴露的神经末梢可导致剑突下持续隐痛,疼痛多与进食无关。部分患者可能伴随恶心症状,疼痛程度从轻微不适到明显钝痛不等。确诊后需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行四联疗法。

2、餐后饱胀

细菌产生的尿素酶分解尿素产生氨气,导致胃排空延迟,表现为进食少量食物即有饱腹感。长期饱胀可能影响营养吸收,出现体重下降。建议采用分餐制避免交叉感染,同时配合克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗。

3、反复反酸

幽门螺杆菌感染会刺激胃酸过量分泌,胃内容物反流至食管引发烧灼感,平卧时症状加重。长期反酸可能导致巴雷特食管等并发症。可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,配合多潘立酮片调节胃肠动力。

4、顽固口臭

细菌在胃内分解蛋白质产生硫化氢等挥发性硫化物,通过血液循环从肺部呼出形成特征性口臭。这种口臭刷牙无法消除,可能伴有舌苔厚腻。治疗需根除病原体,常用药物包括甲硝唑片、四环素片等抗生素。

5、食欲减退

胃黏膜炎症反应会影响饥饿素分泌,导致食欲显著下降,儿童患者可能出现生长发育迟缓。建议选择易消化的食物如小米粥、馒头等,避免辛辣刺激饮食。药物治疗需包含埃索美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂。

幽门螺杆菌感染者应严格实行分餐制,餐具定期煮沸消毒。饮食选择新鲜卫生的食材,避免腌制、烟熏食品。治疗期间禁止饮酒,按疗程服用药物不可擅自停药。家庭成员建议同步筛查,根除治疗后需间隔1个月复查确认疗效。日常可适量食用西蓝花、紫甘蓝等富含萝卜硫素的蔬菜辅助抑菌。