龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
冠心病具有一定的遗传倾向,但并非完全由遗传因素决定。冠心病的发生主要与遗传因素、不良生活习惯、基础疾病等因素有关。建议有冠心病家族史的人群定期体检,积极控制危险因素。
冠心病具有家族聚集性,若父母或兄弟姐妹患有冠心病,其直系亲属患病概率可能增加。这可能与基因突变导致脂质代谢异常、血管内皮功能受损等有关。建议有家族史的人群从年轻时就开始监测血压、血脂、血糖等指标,必要时可进行基因检测。
长期高脂高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等不良生活习惯是冠心病的重要诱因。这些习惯可能导致肥胖、高血压、高血脂等代谢异常,加速动脉粥样硬化进程。建立健康的生活方式有助于降低患病风险。
高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病患者更容易发生冠心病。这些疾病会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化斑块形成。控制好基础疾病对预防冠心病至关重要。
男性45岁以上、女性55岁以上冠心病发病率明显上升。雌激素对女性心血管有一定保护作用,绝经后女性患病风险增加。中老年人应更加重视心血管健康管理。
长期精神紧张、焦虑抑郁等负面情绪可能通过神经内分泌机制影响心血管健康。社会支持不足、工作压力大的人群更需要关注心理调适。
对于有生育需求的冠心病患者或高危人群,建议孕前进行全面的心血管评估。孕期要严格控制血压、血糖,避免体重增长过快。分娩方式应根据心脏功能状况由专业医生评估决定。产后仍需持续监测心血管健康状况,坚持规律随访。日常生活中要注意保持低盐低脂饮食,适度运动,保证充足睡眠,避免过度劳累和情绪波动。