王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
长痔疮的主要症状包括肛门疼痛、便血和肛门周围瘙痒,及时调整饮食、改善排便习惯和就医治疗是关键。痔疮是肛门和直肠下端静脉曲张形成的疾病,常见症状为肛门不适、便后出血和肛门瘙痒,严重时可能出现脱垂。治疗痔疮需从改善生活习惯、药物治疗和必要时手术干预三方面入手。
1、肛门疼痛是痔疮的典型症状之一,尤其在排便时或久坐后更为明显。疼痛可能伴随灼热感或刺痛感,严重时会影响日常活动。缓解疼痛的方法包括温水坐浴、使用止痛药膏和避免久坐久站。温水坐浴每天2-3次,每次10-15分钟,有助于减轻局部炎症和疼痛。
2、便血是痔疮的常见表现,通常为鲜红色血液,附着于粪便表面或便后滴血。便血可能间歇性出现,但长期反复出血可能导致贫血。改善饮食结构、增加膳食纤维摄入和多喝水有助于软化大便,减少排便时的摩擦和出血。富含纤维的食物包括全谷物、蔬菜和水果,如燕麦、菠菜和苹果。
3、肛门周围瘙痒是痔疮患者常感到的不适,可能与分泌物刺激或局部炎症有关。保持肛门清洁干燥、避免使用刺激性清洁产品和穿宽松透气的内裤有助于缓解瘙痒。使用含有氧化锌或氢化可的松的药膏可以减轻局部不适。
4、痔疮严重时可能出现脱垂,即痔核从肛门内脱出,初期可自行回纳,后期需手动推回或无法回纳。脱垂的痔核可能引起剧烈疼痛和感染风险。对于反复脱垂的痔疮,需考虑手术治疗,如橡皮圈结扎术、硬化剂注射术或痔切除术。
5、遗传因素可能增加痔疮的患病风险,家族中有痔疮病史的人群更易发病。环境因素如久坐久站、长期便秘或腹泻也会诱发痔疮。生理因素如妊娠期腹压增加和肥胖也是痔疮的常见诱因。外伤如肛门区域的外力损伤可能加重痔疮症状。
6、病理因素如慢性肝病和门静脉高压可能导致痔疮加重。轻度痔疮可通过保守治疗缓解,重度痔疮需手术干预。药物治疗包括口服消肿药、外用止痛药和栓剂,如马应龙痔疮膏、太宁栓和地奥司明片。手术治疗适用于反复出血、脱垂或保守治疗无效的患者。
痔疮的症状多样,早期识别和及时干预有助于控制病情发展。通过调整生活方式、合理用药和必要时手术治疗,可以有效缓解痔疮症状,提高生活质量。若症状持续加重或出现严重并发症,应及时就医寻求专业治疗。