侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
小儿肠套叠的主要症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部包块,需及时就医治疗。腹痛表现为阵发性哭闹,呕吐常为喷射状,血便呈果酱样,腹部可触及腊肠样包块。
1、腹痛是小儿肠套叠的典型症状,表现为突然发作的剧烈腹痛,患儿常因疼痛而哭闹不安,疼痛呈阵发性,间歇期患儿可能表现正常,但随着病情进展,疼痛发作频率增加,持续时间延长。家长应密切观察患儿疼痛表现,及时就医。
2、呕吐是小儿肠套叠的常见症状,通常出现在腹痛之后,呕吐物最初为胃内容物,随着病情发展,可含有胆汁甚至粪样物质。呕吐频繁且剧烈,可能导致脱水,需及时补充液体,必要时进行静脉补液治疗。
3、血便是小儿肠套叠的重要症状,通常在发病后6-12小时出现,大便呈果酱样,含有血液和黏液。血便的出现提示肠壁已发生缺血坏死,需立即就医,进行紧急处理,避免肠穿孔等严重并发症。
4、腹部包块是小儿肠套叠的体征之一,多位于右上腹或中上腹,触诊时可触及腊肠样包块,质地较硬,有压痛。腹部包块的出现提示肠套叠已形成,需尽快进行影像学检查,如超声或腹部X线,以明确诊断。
小儿肠套叠是一种急腹症,早期识别症状并及时就医至关重要。家长应密切观察患儿腹痛、呕吐、血便和腹部包块等表现,一旦发现可疑症状,应立即带孩子到医院就诊,避免延误治疗时机。医生会根据病情采取空气灌肠复位或手术治疗,以恢复肠道正常功能,预防严重并发症的发生。