王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
有痔疮的孕妇在医生评估后,通常可以顺产,但需注意痔疮可能加重,建议在孕期控制症状并咨询医生制定合适的分娩计划。痔疮是肛门静脉曲张引起的常见问题,孕期由于子宫增大、腹压增加以及激素变化,容易诱发或加重痔疮。顺产时,孕妇在用力过程中可能导致痔疮脱出或出血,但并非绝对禁忌。
1、痔疮的形成与孕期生理变化密切相关。孕期子宫增大压迫盆腔静脉,导致血液回流受阻,加上激素水平变化使静脉壁松弛,容易形成痔疮。便秘、久坐、缺乏运动等因素也会加重症状。
2、孕期痔疮的预防和缓解方法包括:保持饮食均衡,增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果;多喝水,避免便秘;适当运动,如散步或孕期瑜伽,促进血液循环;避免久坐或久站,定时活动身体。
3、如果痔疮症状严重,可在医生指导下使用安全的外用药物,如含有金缕梅或氢化可的松的痔疮膏,缓解疼痛和肿胀。冷敷或温水坐浴也能减轻不适。
4、顺产前,建议孕妇与产科医生充分沟通,评估痔疮的严重程度。医生可能会根据情况建议调整分娩方式,或在分娩过程中采取保护措施,如使用润滑剂或轻柔手法,减少对痔疮的刺激。
5、产后痔疮的护理同样重要。保持肛门清洁,避免用力排便,继续高纤维饮食和适量运动。如果症状持续或加重,应及时就医,必要时考虑手术治疗,如痔疮切除术或橡皮圈结扎术。
有痔疮的孕妇在医生指导下通常可以顺产,但需在孕期和产后积极控制症状,通过饮食、运动、药物和生活方式调整,减少痔疮对分娩和恢复的影响,确保母婴健康。