胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
早期发现结直肠癌可以通过定期筛查、关注身体异常信号以及及时就医实现。结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,但通过结肠镜检查、粪便潜血试验和影像学检查可以有效筛查。高危人群如家族史患者或长期炎症性肠病患者需更早、更频繁地筛查。
1、定期筛查是早期发现结直肠癌的关键。结肠镜检查可以直接观察肠道内部情况,发现息肉或早期肿瘤,并可在检查过程中进行活检或切除。粪便潜血试验通过检测粪便中的微量血液,提示可能的肠道病变。影像学检查如CT结肠成像可辅助诊断,尤其适合不能耐受结肠镜的患者。
2、关注身体异常信号有助于早期发现结直肠癌。常见症状包括排便习惯改变、便血、腹痛、体重无故下降等。排便习惯改变表现为腹泻与便秘交替,便血可能是鲜红色或暗红色,需与痔疮区分。持续性腹痛或腹部肿块可能是肿瘤进展的信号,体重下降则与肿瘤消耗相关。
3、高危人群需更早筛查。有结直肠癌家族史、遗传性息肉病如林奇综合征或长期炎症性肠病如溃疡性结肠炎的人群,发病风险显著增加。建议这些人群从40岁甚至更早开始定期筛查,筛查频率也应根据个体情况调整。
4、饮食和生活方式的调整可降低结直肠癌风险。高纤维饮食如全谷物、蔬菜和水果有助于促进肠道蠕动,减少致癌物质在肠道内的停留时间。减少红肉和加工肉类的摄入,限制酒精和烟草的使用,可降低发病风险。规律运动如快走、游泳或瑜伽有助于维持肠道健康。
5、出现可疑症状时及时就医。即使症状轻微,也不应忽视,尤其是高危人群。医生会根据症状和病史安排必要的检查,如血液检查、影像学检查或内镜检查,以明确诊断。
结直肠癌的早期发现和治疗率显著提高,但需结合多种筛查方法和生活习惯调整,同时高危人群应更加重视筛查,出现异常症状时及时就医,以最大限度降低疾病风险。