腹沟疝气怎么治疗?

徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

腹沟疝气的治疗主要通过手术修复,常见方法包括开放式疝修补术、腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术。腹沟疝气是由于腹壁肌肉薄弱或腹腔内压力增加导致腹腔内容物突出形成的。早期治疗可避免并发症,具体方法需根据患者情况选择。

1、开放式疝修补术是传统的手术方式,医生在腹股沟区切开一个小口,将突出的组织推回腹腔,并使用缝线或补片加固腹壁薄弱区域。这种方法适合大多数患者,尤其是复发疝或复杂疝。术后恢复时间约为2-4周,需避免剧烈活动。

2、腹腔镜疝修补术是一种微创手术,医生通过几个小切口插入腹腔镜和手术器械,从内部修复疝气。这种方法创伤小、恢复快,术后疼痛较轻,适合双侧疝或希望快速恢复的患者。术后1-2周即可恢复正常活动,但费用较高。

3、无张力疝修补术使用人工补片覆盖腹壁薄弱区域,无需过度牵拉组织,减少了术后疼痛和复发率。这种方法适合老年患者或腹壁肌肉较薄弱的患者。术后恢复时间与开放式手术相似,但复发率较低。

4、保守治疗适用于不适合手术的患者,如高龄或患有严重基础疾病者。使用疝气带可以暂时缓解症状,但无法根治。同时需避免增加腹压的活动,如举重、剧烈咳嗽等。

5、术后护理对恢复至关重要,患者需遵医嘱服用止痛药和抗生素,保持伤口清洁干燥,避免感染。饮食上应多摄入高蛋白、高纤维食物,促进伤口愈合。术后6周内避免重体力劳动,定期复查以确保恢复顺利。

腹沟疝气的治疗需根据患者具体情况选择合适的手术方式,术后护理和生活方式调整对恢复至关重要。及时就医并遵循可以有效避免并发症和复发。