小孩疝气怎么治疗

徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

小孩疝气的治疗主要依据病情选择保守观察或手术治疗,常见的手术方式包括腹腔镜疝修补术、开放式疝修补术和疝囊高位结扎术。疝气是由于腹壁肌肉薄弱或先天性缺损导致腹腔内容物突出形成的,早期发现和治疗可以有效避免并发症。

1、保守观察适用于部分婴幼儿疝气,尤其是年龄较小且疝囊可自行回纳的情况。家长需密切观察疝气变化,避免孩子剧烈哭闹、咳嗽或便秘等增加腹压的行为,同时可使用疝气带暂时固定,但需在医生指导下使用,避免压迫过紧影响血液循环。

2、腹腔镜疝修补术是一种微创手术,通过在腹部打小孔插入腹腔镜和器械进行修补,创伤小、恢复快,适合双侧疝气或复发性疝气的患儿。手术过程中医生可以清晰观察疝囊情况,精准修补缺损部位,术后疼痛较轻,住院时间短。

3、开放式疝修补术是传统的手术方式,通过腹股沟区切口直接暴露疝囊并进行修补,适合单侧疝气或疝囊较大的患儿。手术过程中医生可以直观处理疝囊,修补效果可靠,但创伤相对较大,术后恢复时间较长。

4、疝囊高位结扎术适用于婴幼儿疝气,手术通过结扎疝囊颈部阻断腹腔内容物突出,操作简单且效果显著。该手术创伤小,术后恢复快,但需注意术后护理,避免感染和复发。

5、术后护理是确保治疗效果的关键,家长需注意保持伤口清洁干燥,避免孩子剧烈活动,遵医嘱定期复查。饮食上应提供易消化、富含纤维的食物,预防便秘,同时注意观察是否有发热、伤口红肿等异常情况,及时就医处理。

小孩疝气的治疗应根据具体情况选择合适的方法,早期干预和规范治疗可以有效避免并发症,确保孩子的健康成长。家长需密切配合做好术后护理和定期复查,帮助孩子顺利康复。