疝气是怎么引起的

徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

疝气的治疗包括手术修复和生活方式调整,其发生主要与腹壁薄弱和腹压增高有关。疝气是由于腹壁肌肉或筋膜薄弱,导致腹腔内器官或组织通过薄弱部位突出形成的。常见的原因包括先天性腹壁缺陷、手术切口愈合不良、长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘、举重等以及年龄增长导致的肌肉松弛。

1、先天性腹壁缺陷:部分人出生时腹壁结构发育不全,导致薄弱区域,容易形成疝气。这种情况多见于婴儿和儿童,常见类型为脐疝和腹股沟疝。对于儿童,部分疝气可能随着生长发育自行闭合,但严重者需手术治疗。

2、手术切口愈合不良:腹部手术后,切口愈合不良或感染可能导致局部腹壁薄弱,形成切口疝。这类疝气通常需要手术修复,医生会根据具体情况选择开放手术或腹腔镜手术。

3、长期腹压增高:慢性咳嗽、便秘、排尿困难或举重等行为会增加腹压,导致腹壁薄弱区域突出形成疝气。调整生活方式,如戒烟、改善便秘、避免重体力劳动,有助于预防疝气的发生或加重。

4、年龄增长导致的肌肉松弛:随着年龄增长,腹壁肌肉和筋膜逐渐松弛,容易发生疝气。老年人常见的疝气类型包括腹股沟疝和股疝。适当锻炼核心肌群,增强腹壁力量,可以降低疝气发生的风险。

疝气的治疗主要依赖手术修复,常见的手术方式包括开放式疝修补术、腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术。术后需注意避免剧烈运动和重体力劳动,保持健康的生活方式,防止复发。如果出现疝气症状,应及时就医,避免嵌顿或绞窄等严重并发症的发生。