抑郁症复发率高吗

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症的复发率较高,复发率约为50%-85%。复发与多种因素相关,包括治疗不彻底、生活压力、遗传因素、社会支持不足以及药物依从性差等。抑郁症患者需在治疗过程中注重长期管理,通过药物、心理治疗和生活方式的调整降低复发风险。

1、治疗不彻底:抑郁症的初次治疗往往需要较长时间,部分患者在症状缓解后过早停药,导致病情反复。建议患者在医生指导下完成全程治疗,并根据病情调整药物剂量。常用药物包括舍曲林50mg/日、氟西汀20mg/日和帕罗西汀20mg/日。

2、生活压力:长期处于高压环境或遭遇重大生活事件可能诱发抑郁症复发。患者应学会压力管理,如通过冥想、瑜伽或深呼吸等方式缓解紧张情绪,同时寻求家人或朋友的支持。

3、遗传因素:抑郁症具有一定的遗传倾向,家族中有抑郁症病史的人群复发风险较高。这类人群应定期进行心理评估,并在必要时接受预防性治疗。

4、社会支持不足:缺乏社会支持或人际关系紧张可能增加抑郁症复发的可能性。患者应积极参与社交活动,建立稳定的支持网络,必要时寻求心理咨询师的帮助。

5、药物依从性差:部分患者因药物副作用或对治疗缺乏信心而自行停药,导致病情反复。医生应与患者充分沟通,解释药物的作用和必要性,并根据患者情况调整治疗方案。

抑郁症患者应注重饮食均衡,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽等,避免高糖高脂饮食。适量运动如散步、慢跑或游泳有助于改善情绪。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜,定期进行心理评估和随访,有助于降低复发风险。