杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
抑郁症主要分为五种类型,包括重度抑郁症、持续性抑郁障碍、季节性情感障碍、双相情感障碍和产后抑郁症。每种类型在症状表现、持续时间和诱发因素上有所不同,治疗方法也各有侧重。
1、重度抑郁症:重度抑郁症是最常见的类型,表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失和精力减退。患者可能伴有睡眠障碍、食欲改变和自杀念头。治疗通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方式,常用药物包括氟西汀片20mg/天、舍曲林片50mg/天和帕罗西汀片20mg/天。
2、持续性抑郁障碍:持续性抑郁障碍也称为慢性抑郁症,症状持续时间超过两年,但严重程度较轻。患者可能长期感到情绪低落、自卑和无力感。治疗以心理治疗为主,如认知行为疗法,必要时可辅助使用抗抑郁药物。
3、季节性情感障碍:季节性情感障碍与季节变化有关,多见于冬季,表现为情绪低落、嗜睡和食欲增加。光照疗法是主要治疗方法,每天使用光疗箱照射30分钟至1小时,可显著改善症状。
4、双相情感障碍:双相情感障碍又称躁郁症,患者情绪在极度高涨和极度低落之间波动。治疗需使用情绪稳定剂,如锂盐片300mg/天和丙戊酸钠片500mg/天,并结合心理治疗。
5、产后抑郁症:产后抑郁症发生在分娩后,表现为情绪低落、焦虑和失眠。治疗以心理支持为主,如家庭治疗和团体治疗,必要时可使用抗抑郁药物,如舍曲林片50mg/天。
抑郁症患者应保持均衡饮食,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼和亚麻籽。适量运动如散步、瑜伽有助于缓解症状。定期与家人朋友沟通,寻求社会支持也是康复的重要环节。