腿部静脉曲张治疗

张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

腿部静脉曲张可通过压迫治疗、药物治疗、激光治疗、射频消融术和手术治疗等方式改善。腿部静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、肥胖、妊娠和遗传等因素引起。

1、压迫治疗:

压迫治疗是腿部静脉曲张的常见非手术方法,通过穿戴弹力袜或使用弹力绷带,对腿部施加外部压力,帮助静脉血液回流,减轻静脉曲张的症状。压迫治疗适用于早期静脉曲张患者,可有效缓解腿部肿胀、疼痛和沉重感。需要注意的是,弹力袜的尺寸和压力等级需根据医生建议选择,以确保治疗效果。

2、药物治疗:

药物治疗主要用于缓解静脉曲张引起的症状,如疼痛、肿胀和炎症。常用药物包括地奥司明、七叶皂苷钠和迈之灵等。这些药物通过增强静脉壁张力、改善血液循环和减轻炎症反应来发挥作用。药物治疗通常作为辅助手段,与其他治疗方法联合使用,效果更佳。

3、激光治疗:

激光治疗是一种微创治疗方法,通过激光能量作用于曲张的静脉,使其闭合并逐渐被身体吸收。激光治疗具有创伤小、恢复快的特点,适用于轻中度静脉曲张患者。治疗后需注意避免剧烈运动,穿戴弹力袜以促进恢复。

4、射频消融术:

射频消融术是一种通过射频能量加热并闭合曲张静脉的治疗方法。该方法在超声引导下进行,具有精准度高、并发症少的特点。射频消融术适用于大隐静脉曲张患者,术后恢复较快,但需注意术后护理,避免感染和血栓形成。

5、手术治疗:

手术治疗是静脉曲张的根治方法,适用于严重静脉曲张或伴有并发症的患者。常见手术方式包括大隐静脉高位结扎及剥脱术、静脉内激光闭合术等。手术治疗可彻底去除曲张静脉,改善血液循环,但术后需注意休息和护理,避免复发。

除了上述治疗方法,日常生活中应注意避免长时间站立或久坐,保持适度运动,如散步、游泳等,有助于促进下肢血液循环。饮食上应多摄入富含维生素C和纤维的食物,如新鲜蔬菜水果,避免高脂肪、高盐饮食,控制体重,减少静脉压力。同时,定期进行腿部按摩和抬高下肢,有助于缓解静脉曲张症状,预防病情加重。