李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙周炎可通过基础治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗和中医调理等方法治疗,通常由牙菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、激素变化和系统性疾病等因素引起。
龈上洁治和龈下刮治是清除牙菌斑和牙石的核心手段,通过超声波或手工器械去除致病因子。配合口腔卫生指导,包括巴氏刷牙法和牙线使用教学,可控制菌斑再生。每3-6个月定期复查能预防复发。
局部应用盐酸米诺环素缓释凝胶或甲硝唑药膜可直接抑制厌氧菌。严重感染时联合使用阿莫西林克拉维酸钾等全身抗生素。含氯己定的漱口水能辅助减少口腔细菌负荷。
翻瓣术适用于深牙周袋超过5毫米的病例,可直视下清创并修整骨缺损。引导组织再生术通过生物膜隔离结缔组织,促进牙周膜细胞优先附着。松动牙固定术能改善牙齿稳定性。
铒激光或二极管激光能精确消融病变牙龈组织,同时杀灭袋内微生物。光动力疗法通过激光激活染色剂产生单态氧,选择性破坏病原体。该技术出血少且创伤小。
服用清热泻火类中药如黄连解毒汤可改善牙龈红肿。局部使用冰硼散含漱有助于消肿止痛。针灸选取合谷、颊车等穴位调节气血循环,辅助缓解慢性炎症。
日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏,避免横刷损伤牙龈。增加猕猴桃、菠菜等维生素C丰富的食物摄入,增强牙龈抵抗力。戒烟限酒可减少口腔刺激因素,半年一次专业洁牙能有效维持治疗效果。出现牙龈自发出血或牙齿移位需及时复查。