脂肪肝严重吗怎么办

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

脂肪肝可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、定期监测、生活方式调整等方式治疗。脂肪肝通常由肥胖、高脂饮食、酒精摄入、代谢异常、药物副作用等原因引起。

1、饮食调节:脂肪肝患者应减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入量。建议多食用全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物,同时控制总热量摄入,避免暴饮暴食。适量摄入优质蛋白质,如鱼类、豆类等,有助于肝脏修复。

2、运动干预:规律的有氧运动有助于减轻体重,改善脂肪肝。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动不仅能促进脂肪代谢,还能提高胰岛素敏感性,对改善脂肪肝有积极作用。

3、药物治疗:对于中重度脂肪肝,医生可能会开具药物治疗。常用药物包括二甲双胍500mg,每日2次、维生素E400IU,每日1次、吡格列酮15mg,每日1次等。这些药物有助于改善胰岛素抵抗、减少肝脏炎症,但需在医生指导下使用。

4、定期监测:脂肪肝患者应定期进行肝功能检查和肝脏超声检查,以监测病情变化。同时,定期检测血糖、血脂等指标,评估代谢状态。对于有肝硬化风险的患者,可能需要通过肝活检进一步评估肝脏损伤程度。

5、生活方式调整:戒烟限酒对改善脂肪肝至关重要。酒精会加重肝脏负担,导致脂肪肝恶化。保持充足的睡眠、减少压力也有助于肝脏健康。对于肥胖患者,建议通过科学减重逐步达到健康体重。

脂肪肝患者应注意饮食均衡,适量运动,避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含纤维的食物。定期进行肝功能检查,遵医嘱用药,同时调整生活方式,戒烟限酒,保持健康体重。通过综合干预,脂肪肝可以得到有效控制和改善。