邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
食管癌可能由长期摄入过烫食物、吸烟、饮酒、胃食管反流病、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食习惯、戒烟限酒、药物治疗、手术干预等方式治疗。
1、烫食损伤:长期摄入过烫食物会反复损伤食管黏膜,导致黏膜修复过程中发生基因突变,增加癌变风险。建议将食物温度控制在60℃以下,避免直接食用过烫的饮品或食物,如热茶、火锅等。
2、吸烟危害:烟草中的致癌物质可直接刺激食管黏膜,诱发细胞异常增生。戒烟是降低食管癌风险的重要措施,可通过尼古丁贴片、戒烟药物如伐尼克兰片、行为干预等方式辅助戒烟。
3、饮酒影响:酒精会破坏食管黏膜屏障,增加致癌物质的吸收。建议限制酒精摄入,男性每日不超过25克,女性不超过15克,可选择低度酒或完全戒酒。
4、胃酸反流:胃食管反流病患者的胃酸长期反流至食管,导致慢性炎症和黏膜损伤。可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑胶囊、促胃肠动力药如多潘立酮片,同时避免高脂饮食和睡前进食。
5、遗传因素:家族中有食管癌病史的人群患病风险较高。建议定期进行内镜检查,早期发现病变。对于高危人群,可考虑基因检测筛查,并结合生活方式调整降低风险。
日常生活中,饮食应以清淡、温凉为主,避免过烫、过辣、过硬的食物。多吃富含维生素和纤维的蔬菜水果,如西兰花、胡萝卜、苹果等。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质,促进消化功能。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度疲劳。定期体检,尤其是内镜检查,可帮助早期发现食管病变,及时干预。