食管癌术后并发症

食管癌术后并发症主要有吻合口瘘、肺部感染、胸腔积液、喉返神经损伤、吻合口狭窄等。

1、吻合口瘘：

吻合口瘘是食管癌术后最常见的并发症之一，通常发生在术后5-7天。主要原因是吻合口愈合不良或感染，表现为发热、胸痛、呼吸困难等症状。治疗包括禁食、胃肠减压、抗感染治疗，必要时需再次手术修补。

2、肺部感染：

肺部感染是食管癌术后常见的并发症，多因术后卧床、咳嗽无力、排痰不畅引起。表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。治疗以抗感染为主，同时加强呼吸道护理，鼓励患者咳嗽排痰，必要时进行雾化吸入治疗。

3、胸腔积液：

胸腔积液多因术后胸膜反应或感染引起，表现为胸闷、气短、呼吸困难等。少量积液可自行吸收，大量积液需进行胸腔穿刺引流，同时给予抗感染治疗。

4、喉返神经损伤：

喉返神经损伤多因手术中误伤或牵拉引起，表现为声音嘶哑、饮水呛咳等。轻度损伤可通过营养神经药物治疗，严重损伤需进行神经修复手术。

5、吻合口狭窄：

吻合口狭窄多因术后瘢痕形成或感染引起，表现为吞咽困难、进食梗阻等。轻度狭窄可通过食管扩张治疗，严重狭窄需进行手术治疗。

食管癌术后患者应注意饮食调理，以流质或半流质食物为主，避免辛辣刺激性食物。术后早期应进行适当的活动，促进胃肠功能恢复，预防肺部感染。定期复查，及时发现并处理并发症。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于术后康复。