腰椎间盘突出倒走有用吗

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰椎间盘突出患者倒走可能有一定缓解作用,但无法根治疾病。倒走主要通过调整重心减轻腰椎压力,适合症状轻微者;若伴随神经压迫或急性疼痛则可能加重损伤。

倒走时人体重心后移,可暂时减少腰椎前凸角度,缓解椎间盘后缘压力。这种方式对早期膨出型腰椎间盘突出患者较为适用,能改善局部血液循环并增强腰背肌群力量。但需保持每日10-20分钟、地面平整、穿防滑鞋等条件,且要配合核心肌群训练才能维持效果。部分患者倒走后可能出现头晕或平衡失调,需立即停止。

当存在明显坐骨神经痛、马尾综合征或椎管狭窄时,倒走会因脊柱后伸动作加剧神经压迫。影像学显示髓核脱出或钙化的患者,盲目倒走可能导致纤维环进一步撕裂。急性期腰部活动受限者强行倒走会诱发肌肉痉挛,甚至造成跌倒等二次伤害。这类患者需优先采用卧床制动、药物消炎等治疗。

腰椎间盘突出的康复需综合干预,倒走仅作为辅助手段。建议在康复医师指导下评估适用性,结合牵引、游泳等低冲击运动。出现下肢麻木或大小便功能障碍时须立即就医,避免延误手术时机。日常应避免久坐弯腰,使用硬板床并控制体重,必要时佩戴腰围保护。