张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕妇喘不过气可能由生理性因素、贫血、妊娠期高血压、心脏负荷增加、呼吸道感染等原因引起,可通过调整体位、吸氧、药物治疗等方式缓解。
妊娠中晚期子宫增大压迫膈肌,导致肺活量减少,可能出现轻微气短。建议采取左侧卧位减轻压迫,避免长时间站立或仰卧,通过腹式呼吸练习改善症状。日常避免剧烈运动,保持环境通风,若症状持续加重需就医评估。
缺铁性贫血可能导致血红蛋白携氧能力下降,引发呼吸困难。通常伴随乏力、面色苍白等症状。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁剂,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物摄入。定期监测血常规指标。
血压升高可能引发心肺功能异常,出现胸闷气促。多伴随头晕、水肿等症状。需严格监测血压,遵医嘱使用拉贝洛尔片、甲基多巴片等降压药物。限制钠盐摄入,每日卧床休息10小时以上,出现视物模糊或持续头痛应立即就医。
妊娠期血容量增加可能加重心脏负担,诱发心源性呼吸困难。常见于既往有心脏疾病者。需通过心电图、心脏超声等检查评估心功能,必要时使用地高辛片等强心药物。严格控制每日液体摄入量,避免情绪激动。
病毒或细菌感染可能导致支气管痉挛或肺炎,引发喘息症状。通常伴随咳嗽、发热等表现。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素,配合布地奈德雾化吸入剂缓解气道炎症。保持室内湿度,多饮温水。
孕妇出现呼吸困难时应立即停止活动保持休息,记录症状发作频率和持续时间。日常注意补充优质蛋白和维生素,避免接触二手烟及污染环境。定期进行胎心监护和产科检查,若出现口唇发绀、意识模糊等严重症状需急诊处理。睡眠时垫高枕头有助于改善夜间呼吸不畅,建议进行适度散步等低强度运动增强心肺功能。