吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
产妇乳房硬块可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、使用吸奶器、遵医嘱用药、就医处理等方式消除。乳房硬块多由乳汁淤积、乳腺管阻塞、乳腺炎等因素引起,需根据具体原因选择干预措施。
哺乳前用40℃左右温毛巾热敷乳房5-10分钟,配合指腹从乳晕向腋下环形按摩,有助于促进局部血液循环和乳汁排出。注意避免用力挤压硬块,每日重复进行2-3次。若皮肤发红或疼痛需停止操作。
采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势,确保婴儿含住大部分乳晕。哺乳时让下巴对准硬块位置,利用婴儿吸吮力疏通阻塞乳腺管。哺乳后检查乳房是否排空,未排空时需手动挤奶。
选择医用级电动吸奶器,每2-3小时吸乳一次,单侧吸乳时间不超过15分钟。吸乳前可刺激乳头引发喷乳反射,吸乳力度以不引起疼痛为宜。吸出的乳汁需冷藏保存,出现絮状物或变色应丢弃。
若合并细菌感染,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片或蒲公英颗粒等药物。头孢克洛干混悬剂适用于敏感菌引起的乳腺炎,哺乳期用药需严格遵循医嘱。禁止自行服用退热药或抗生素。
当硬块持续48小时未缓解,伴随发热、脓性分泌物或剧烈疼痛时,需及时就诊乳腺外科。医生可能采用超声引导下穿刺抽脓或小切口引流术,术后需继续哺乳以维持泌乳功能。
日常应穿着无钢圈哺乳文胸避免压迫,哺乳间隔不超过3小时,双侧乳房交替喂养。饮食宜清淡,限制高脂肪汤水摄入,可适量食用丝瓜、通草等通乳食材。保持情绪稳定有助于泌乳调节,出现焦虑抑郁情绪时可寻求心理咨询。哺乳期发现乳房异常硬块均建议尽早就医评估。